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病例解析
门诊案例:15岁男孩锁骨白癜风8月
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【基本资料】
姓名:李天宇(化名);男;15岁;沈阳
▲门诊案例库编号:Y22116
▲主诉:锁骨白斑8个月
▲家族史:否认
▲病史:去年就发现锁骨部位有小白点,患者和家人都没有在意。今年初白点扩散至硬币大小。去医院检查确诊白癜风,在当地医院治疗无效后经人介绍今年5月份来院治疗。
▲既往史:无重大外伤手术,无药物过敏史
▲检查:
1.wood灯:白斑脱色100%,伴隐性脱色
2.微量元素:CU:0.45
3.血常规:正常
▲诊断:局限性白癜风;进展期
▲初诊:2013年5月1日
【治疗方案】
1、光疗:针对手部白斑部位特点,采用美国第二代308nm准分子光疗法进行治疗,2个疗程;
2、辅助疗法:食疗、药离子渗透疗法;
【康复过程】
初诊照片,白斑脱色100%
治疗一月后恢复情况
【医生点评】
患者家长介绍患儿比较偏食,且平时零食不断。据经验推测可能是微量元素缺乏导致的白癜风。经检测,患者铜离子过低。需平时多补充含铜离子多的食物,如:木耳、还带、黑芝麻等。外用治疗以308nm准分子光治疗体系为主。目前青少年白癜风正在渐渐增多,多数病因为饮食不均衡或学习压力过大。提醒广大家长应重视孩子的饮食与心理疏导,严重偏食或心理压力过大对青少年成长不利,还可能诱发其它病症,一旦发现身体出现白斑现象应及时就医,白癜风越早治疗效果越好,越容易康复。
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