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病例解析
门诊案例:15岁女孩下颚及腋下白癜风1年余
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【基本资料】
姓名:刘玉娇(化名);女;15岁;辽宁
▲门诊案例库编号:X102139
▲主诉:右侧下颚及腋下白斑1年余
▲家族史:否认
▲病史:2012年3月发现右侧下颚处出现白色斑点,后扩散到斑块状。后在当地大型综合医院治疗半年康复后又复发
▲既往史:身体健康,无重大外伤手术史
▲检查:
1.wood灯:右侧面颊显性白斑脱色100%,伴隐性脱色
2.微量元素:CU:0.46
3.微循环:轻度异常
▲诊断:散发型白癜风;进展期
▲初诊:2013年4月3日
【治疗方案】
1、使用美国第二代308nm准分子光疗法进行治疗
2、食疗
【康复过程】
患儿15岁,发育良好,性格活泼,患病一年,自患病以来,家长初期并未引起高度重视,自认为是癣,忽视了病情,后白斑逐渐变白,变大,患儿妈妈才予以正视,在当地大型综合医院药物治疗半年康复过一段时间,后又复发病情加剧。通过网络了解今年4月初来到我院治疗。
孙主任优先免费给患儿做了详细的wood灯检测,灯检结果显示患儿面部白斑确实是白癜风,而且患儿身体多处出现了隐性白斑,得知确诊结果后,患儿母亲着急的偷偷流下眼泪,唯恐患儿看到后也紧张起来,为了明确病因,完善了各项检查之后,孙主任根据检查结果(微量元素的缺乏,微循环的轻度异常以及绘制详细登记图谱,留下了精确的影响资料),对患儿病情做了详细的解说,通过食物及药物该如何补充微量元素,配合加强体能锻炼以改善微循环已经促进药物良好吸收,把疾病的发展趋势及康复周期基本概括,增强了患儿母亲的信心,让她看到了希望,听到了孙主任的讲解之后,患儿妈妈心中释然,脸上也露出了笑容。
Wood能精准检测出白斑范围及扩散情况
第一次复查恢复状况
第二次复查,医生判愈
一个月后第一次复查,孙主任带患儿再去做灯检的时候,见到身上的隐性白斑完全消失,面部的及腋下白斑面积缩小了,黑色素岛也形成了,信心倍增。接连几个月的治疗延续下来,6月份复查之后,孙主任临床判愈,患儿母亲听到这个结果之后,又落下了泪水,这眼泪,再不是初来时刻紧张的眼泪而是感激的泪水,亲自陪同患儿来院对孙主任表示了心中的感激之情。
【医生点评】
患者右侧下颚及腋下的白斑已经一年多,属于散发性白癜风,还处于进展期。由于之前属于治疗后康复,又复发,故而到我院治疗。所以还持续之前的治疗方式是没有用的。使用美国第二代准分子光疗法进行系统的治疗,再辅以食疗的方法改善患者的微循环。治疗康复后,建议患者在平时的生活中仍然要注意改善生活方式,防止复发。
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