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病例解析
门诊案例:25岁毕先生胳膊出现明显的白癜风
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毕先生发展期白癜风
门诊案例库编号:Y103009
入选理由:曾经接受治疗后病情反而大幅发展,就诊时白癜风扩散严重。病人因此极度悲观、自闭。
治疗难度:★★★★★
康复效果:★★★★
综合评分:★★★★☆
初诊时间:2011年4月16日
患者基本资料
患者姓名:毕某某患者性别:男
患者年龄:25家庭住址:辽宁沈阳市
主诉:手臂部位发病1年零3个月
家族史:无
患者病史:毕先生在一年前无意间发现手臂上出现白斑,去医院检查确诊是白癜风。治疗一段时间,没有任何效果,反而白斑继续扩大,病人极度悲观,自闭。抵触情绪较强,脾气易怒、暴躁,来我院治疗前没有再接受过其他治疗。
既往史:经过一段时间的常规治疗,无任何治疗效果。
检查项目:
1.伍德灯:手臂部位黑色素脱失严重,分布较为分散。
2.黑色素缺失程度检测:表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)缺失严重
手臂白癜风初诊从病例图片中可以看出,白斑分散较为严重,黑色素明显脱失,左右双臂均有黑色素脱失,由于白癜风发病间较短,并且接受的传统治疗没有完全阻止白癜风扩散,因此还有扩散的可能。
手臂白癜风治疗中
进过一系列的治疗,明显可以看出毕先生的白斑已经渐渐渐褪去,并且通过心理疏导,毕先生心情已经明显好转。
手臂白癜风治疗后
通过将近3个月的治疗后,毕先生的白癜风已经完全康复了,肤色已经完全恢复正常,没有看到没有康复的黑色素脱失,并
且通过相应的治疗,毕先生的抵触情绪与暴躁易怒的情绪已经完全消失。
专家诊断:根据“分型分诊、多维治疗”的诊疗理念,为患者进行了白癜风诊断的六大检查,诊断结果显示患者属于散在性,局限性,进展期白斑。为患者制定康复方案,控制病人白斑发展,并辅以精神疗法。二个疗程后,复查病人白斑稳定,有些不完全脱失的白斑已经自行恢复,针对患者患病部位,专家决定给病人采取黑色素细胞培植术将稳定的白斑手术祛除,3个月后白斑已经恢复正常皮肤颜色。
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